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May 10, 2023

luz

A terapia com luz, ou o uso da luz como tratamento para doenças, está sendo investigada em muitas condições neurológicas, inclusive como tratamento para alguns dos sintomas da doença de Parkinson (DP). A terapia de luz abrange uma grande categoria de tratamentos envolvendo diferentes tipos de luz e sistemas de entrega. Mais pesquisas ainda precisam ser feitas para descobrir exatamente que tipo de terapia de luz funciona para quais sintomas de DP.

Para entender melhor o que sabemos e o que não sabemos sobre fototerapia para DP, esta semana explorarei:

Há uma longa lista de variáveis ​​a serem consideradas ao pensar em como a luz pode ser aplicada como tratamento e cada variável pode afetar o potencial terapêutico da luz.

Três comprimentos de onda de fototerapia estão sendo considerados para a doença de Parkinson:

Em estudos que usam luz branca, os olhos são usados ​​para detectar a luz. A luz é, portanto, entregue através de uma caixa de luz ou uma tela.

A luz infravermelha próxima (NIR) não está na faixa de comprimento de onda detectável a olho nu. Acredita-se que, para ser usado como terapia, ele precisa ser entregue mais diretamente ao tecido cerebral. Portanto, outros métodos de entrega foram concebidos.

Qual é o brilho da luz? Muitos ensaios clínicos para terapia de luz usaram níveis de Lux na faixa de 10.000. O brilho da luz por área é medido em Lux. Uma noite sem lua registraria 0,0001 Lux. Um dia nublado muito escuro registraria 100 Lux. A luz do dia total (mas não a luz solar direta) registraria 10.000 Lux.

Para que a terapia de luz seja viável para incorporar no dia de uma pessoa, uma quantidade prática de tempo gasto na frente da luz precisa ser selecionada. Testes anteriores usaram tempos variando de 30 min a 1,5 horas por dia.

As variáveis ​​a serem consideradas aqui incluem quantas vezes a terapia precisaria ser administrada durante o dia (uma vez, duas vezes)? Quantas vezes por semana? Por quantas semanas? O tratamento precisa ser contínuo ou os efeitos do tratamento duram depois que os tratamentos são interrompidos?

Se a luz deve ser apresentada de manhã, à noite ou em ambos também pode ser ajustada. Cada uma dessas variáveis ​​pode ter implicações na eficácia do tratamento. E cada um, portanto, precisa ser testado em ensaios clínicos para determinar o melhor conjunto de variáveis ​​a serem usadas para resultados ideais.

Uma variedade de sintomas de DP foi considerada potencialmente passível de tratamento com fototerapia. Incluímos recursos adicionais sobre esses sintomas abaixo:

Nesta discussão em vídeo intitulada Dr. Gilbert Hosts: Problemas de sono e doença de Parkinson, a Dra. Maria Ospina e o Dr. Gilbert respondem a perguntas sobre dificuldades para dormir. Por volta dos 40 minutos, há algumas informações sobre como a luz azul pode afetar seu sono.

Neste documento, Depressão e Doença de Parkinson, há mais explicações sobre este sintoma.

Neste artigo, exploramos a relação entre estresse, ansiedade e doença de Parkinson.

Saiba mais sobre a fadiga em nosso documento intitulado Fadiga na doença de Parkinson.

Para saber mais sobre os sintomas motores do Parkinson, temos mais informações sobre os vários sintomas e seus sinais.

Como a terapia de luz administrada pelos olhos ou pela pele tem efeitos colaterais mínimos, vários dispositivos emissores de luz já foram projetados, comercializados e estão disponíveis para compra sem a aprovação do FDA.

Esses dispositivos de luz branca e luz vermelha são atualmente comercializados para tratamento de depressão, dor crônica, rugas, cicatrização de feridas, acne e melhora do sono. Ainda não existem dispositivos de terapia de luz branca ou vermelha no mercado que sejam projetados e comercializados especificamente para a doença de Parkinson.

Muitos estudos de terapia de luz em modelos animais de DP apoiaram o teste de terapia de luz em pessoas com DP.

Houve nove ensaios clínicos concluídos até agora. Sete investigaram a luz branca, um investigou a luz azul e um investigou a luz NIR, e cada um selecionou um conjunto de variáveis ​​para utilizar na condução do ensaio clínico. Os testes de luz branca testaram intensidades variando de 1.000 a 10.000 lux e duração da exposição à luz variando de 30 minutos a 1,5 horas. Os testes também variaram quando a estimulação luminosa foi apresentada – de manhã (1 hora após acordar), à noite (1 hora antes de dormir) ou duas vezes ao dia.

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