Série de vídeos Priorizando a equidade: planejamento de cuidados de saúde e cuidados com pacientes em situação de rua

Nesta edição de 2 de junho de 2023 da série Priorizando a equidade, exploramos os cuidados de saúde exclusivos e as necessidades sociais de pacientes que vivem sem moradia e discutimos a importância de um planejamento de alta equitativo, holístico, econômico e baseado em evidências.

Dr. Cleveland Manchanda: Olá a todos e bem-vindos ao Prioritizing Equity. Sou Emily Cleveland Manchanda, diretora de educação e implementação de justiça social na American Medical Association e médica de emergência no Boston Medical Center. Tenho o prazer de substituir hoje a Dra. Aletha Maybank, nossa diretora de patrimônio em saúde e a anfitriã habitual dessas conversas. Obrigado por se juntar a nós para um novo episódio da Série Priorizando o Equity.

Hoje, discutiremos os cuidados de saúde únicos e as necessidades sociais dos pacientes que vivem em situação de rua, bem como exploraremos a importância de um planejamento de alta equitativo, holístico, econômico e baseado em evidências. Em última análise, estamos tentando informar os médicos sobre seu papel crítico na melhoria do atendimento às pessoas em situação de rua.

A AMA tem interesse em educar os médicos sobre os cuidados de saúde únicos e as necessidades sociais dos pacientes em situação de rua. A taxa de falta de moradia está aumentando em muitas partes do país, inclusive em grandes cidades como Nova York e Los Angeles. Embora os indivíduos brancos constituam 50% da população abrigada, as pessoas de cor têm taxas de incidentes desproporcionalmente mais altas, sendo os indivíduos negros quatro vezes mais propensos do que seus colegas brancos a experimentar a falta de moradia.

As causas profundas dessas ocorrências nos EUA podem ser atribuídas à história de táticas de opressão, incluindo redlining, deslocamento de comunidades e políticas de exclusão habitacional que pessoas de cor têm sofrido, conforme indicado por vários estudos. Além disso, os custos de habitação aumentaram e não há habitação acessível suficiente em muitas, senão na maioria das áreas do país. E isso impacta o país em nível nacional, estadual e municipal. Os governos de todo o país estão descobrindo maneiras de lidar com isso em todo o país por meio de políticas, práticas e abordagens baseadas na comunidade inovadoras, e muitos de nossos sistemas de saúde também estão analisando algumas dessas estratégias.

Recentemente, a AMA reconheceu a ligação entre segurança habitacional e resultados de saúde com políticas e apóia uma abordagem coordenada e colaborativa para cuidar de pacientes que vivem em situação de rua, combinando serviços clínicos e sociais. Incorporado a essas políticas está um apelo direto aos médicos, sociedades especializadas, seguradoras e outras partes envolvidas para se unirem no desenvolvimento, promoção e uso de critérios de alta baseados em evidências que sejam sensíveis às necessidades fisiológicas, psicológicas, sociais e funcionais de nossos pacientes.

Então, estou honrado hoje em receber um grupo incrível de líderes de pensamento para discutir este assunto. Vou apresentá-los a você e depois entraremos na conversa. Em primeiro lugar, gostaria de apresentar Denise De Las Nueces, que é a diretora médica do Boston Healthcare for the Homeless Program. Denise, muito obrigado por se juntar a nós hoje.

Doutor das Nozes:Obrigado.

Dr. Cleveland Manchanda: Também temos a companhia de Dez Martinez, que é o fundador da We Are Not Invisible, uma organização sem fins lucrativos 501(c)(3), cuja missão é atender às necessidades de nossos sem-teto crônicos, preencher a lacuna de comunicação entre os afortunados e comunidades menos afortunadas, e para abordar questões locais de falta de moradia enquanto também trabalha para acabar com a fome e a falta de moradia. Além disso, ela é membro do Conselho Consultivo de Experiência Viva da Benioff Homeless and Housing Initiative e do Conselho Consultivo de Experiência Viva Fresno Madera Continuum of Care. Muito obrigado por se juntar a nós hoje, Dez.

Martinez:Obrigado por me receber.

Dr. Cleveland Manchanda: